Le jeudi 30 mai 2024 les députés français ont voté une proposition de loi visant à améliorer la prise en charge par l'assurance maladie des soins liés au cancer du sein. Le cancer du sein touche plus de 700000 femmes et est le cancer le plus meurtrier.
Par ailleurs il entraîne des dépenses importantes pour les patientes, notamment pour les dispositifs médicaux tels que certaines prothèses capillaires. Ces coûts ne sont pas intégralement couverts par la sécurité sociale et créent des restes à charge significatifs pour les patientes.
Les objectifs de la proposition de loi
La proposition de loi vise à assurer une prise en charge intégrale de toutes les dépenses liées au traitement du cancer du sein, y compris les prothèses capillaires. Elle propose :
- L’exonération des dépenses non couvertes actuellement, incluant les prothèses capillaires. En 2021, seuls 50 114 patients ont bénéficié d’une prothèse capillaire remboursée sur les 347 000 personnes traitées par chimiothérapie.
- Une meilleure régulation et un soutien financier accru pour les dispositifs médicaux prescrits dans le cadre des traitements du cancer du sein.
Pourquoi augmenter la prise en charge des prothèses capillaires ?
Les témoignages des patientes montrent que les prothèses capillaires sont essentielles non seulement pour des raisons esthétiques mais aussi pour maintenir une qualité de vie et une intégrité psychologique. Cependant, les coûts élevés des prothèses capillaires naturelles, souvent préférées pour leur aspect plus naturel et leur confort, ne sont pas entièrement couverts. Cela obligent les patientes dont la mutuelle ne finance pas le reste à charge à assumer une part significative du coût.
Le remboursement actuel des prothèses capillaires
Actuellement le cancer du sein reconnu comme ALD (affection longue durée) bénéficie d'un taux de remboursement de 100% . Il évite la prise en charge du ticket modérateur. Le remboursement des perruques en 2024 est le suivant :
- Les prothèses capillaires en classe 1 sont prises en charge intégralement par l’assurance maladie, mais leur prix limite de vente ne doit pas dépasser 350 euros. Ce sont principalement des modèles synthétiques.
- Les prothèses capillaires en classe 2 sont prises en charge à hauteur de 250 euros, avec un prix limite de vente de 700 euros. Le reste du coût est à la charge de la patiente. Ces modèles de perruques sont en synthétiques, semi-naturelles et naturelles.
- Les prothèses capillaires partielles sont intégralement prises en charge pour une valeur n'excédant pas 125 euros.
Ce que la loi pourrait changer pour la prise en charge des perruques
- L'objectif principal est de réduire les inégalités d'accès aux soins en garantissant que toutes les patientes puissent bénéficier des dispositifs médicaux nécessaires sans être limitées par des contraintes financières. Cette prise en charge vise à améliorer la qualité de vie des patientes en traitement pour le cancer du sein et à alléger leur fardeau financier.
- Concrètement pour les prothèses capillaires, la loi permettrait à toutes les femmes suivies pour un cancer du sein de bénéficier du remboursement intégral des perruques de classe 1 ainsi que des perruques classe 2. Une augmentation de la prise en charge des prothèses capillaires partielles (volumateurs) sera peut-être effective.
