Le 3 avril 2019, dans le cadre du plan cancer, les montants et modalités de remboursement des prothèses capillaires ont
évolué. En tant que distributeur agréé par la Sécurité sociale, Elovalann facilite vos démarches pour le remboursement de votre
prothèse capillaire et vous guide dans le choix de votre perruque médicale.
Pour bénéficier du remboursement de votre perruque par la sécurité sociale et les mutuelles, vous devez disposer d'une prescription
médicale et effectuer votre achat auprès d'un vendeur agréé par la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).
Dans le cadre de la prise en charge d’une affection longue durée (ALD) comme le cancer, le taux d’indemnisation est de 100% du tarif de convention (contre 60% hors ALD). Pour que la prise en charge en ALD soit valide, vous devez être munie d'une ordonnance bizone.)
Notez bien qu'un seul remboursement tous les 12 mois est possible. Vous aurez donc à choisir pour votre prise en charge soit 1
perruque, soit 1 prothèse capillaire partielle, soit 3 accessoires. Vous ne pourrez pas cumuler la prise en charge d'une perruque chimio avec celle d'un bonnet ou d'un foulard par exemple.
Les prothèses capillaires sont classées en 3 catégories qui déterminent le tarif de base du remboursement par la Sécurité sociale. Chaque fournisseur possède ses propres codes LPP depuis le 1er juillet 2021.
A noter : votre mutuelle peut rembourser le reste à charge pour les perruques classe 2 et les accessoires textiles selon votre contrat.
Sachez enfin que le renouvellement de la prescription médicale pour votre prothèse capillaire ou des accessoires peut se faire une fois par an auprès de votre médecin, oncologue, dermatologue ou infirmière. N'oubliez pas de faire préciser sur votre ordonnance le terme renouvellement.
Vous n'aurez pas besoin d'effectuer un essayage sur place pour pour bénéficier de la prise en charge. Cela vous permettra d'être remboursé tout en ayant effectué votre achat de perruque sur Internet chez un fournisseur agréé par la Caisse primaire d'assurance maladie.
Ressources :
Retrouvez ci-dessous les démarches à effectuer pour obtenir un remboursement de votre perruque par la CPAM :